【静脉曲张】
1.抬腿。由于静脉曲张是因为静脉无力将血液送回
心脏，因此抬腿有助于减缓静曲张
2.穿弹性裤袜，帮助血液进入较大且较深处的静脉
3.垫高床尾，有助于睡眠时的血液回流 |  | 4.勿穿高跟鞋
5.保持理想体重，可减少静脉曲张的机会
6.避免紧身衣物，以免使血液聚积在腿部
7.小心食用避孕药，某些避孕药可能引起这种问题
8.避免抽烟
9.多散步
10.请教医生 |
| 任务族群「久站职业」伤病的防治─谈自我检测的方法！ |  | 文／台北市立联合医院忠孝院区职业医学科主任 杨慎绚
仓储人员、引厂进店小姐、饭店餐饮人员、加油站员工、美容美发人员、空服人员，任务时常需长期站立，教师、路警、护理人员的任务型态，也很少有空闲坐下来休息。再加上往返通勤，一天往往超过八小时都是站立。医师说，这类民众比较容易出现久站任务族群职业伤病。
说，日积月累站立，容易出现以下症状(1) 下背疼痛、颈部酸痛：初期症状觉得腰部酸痛、颈背僵硬、四肢肌肉扭筋。更严重甚至产生上肢麻木、坐骨神经痛，以及肌肉萎缩、肌力减退。(2) 膝关节滑囊炎：初期觉得关节肿胀、疼痛，严重时关节变形，行走困难。(3) 足趾变形：久站造成足趾外翻、关节变形。(4) 下肢水肿：初期觉得小腿抽筋、脚踝肿胀。(5) 静脉曲张：下肢静脉循环障碍，腿部沉重、小腿疼痛，下肢静脉膨胀扭曲，甚至渗血瘀青，压迫神经。(6) 头晕：因为久站造成头颈不适或晕眩感。
「久站任务族群职业伤病」自我检测的方法：
1.每天站立时间>4小时。
2.任务时每小时都没有机会坐下休息。
3.任务鞋鞋跟高于5厘米。
4.BMI>23 。
5.吸菸。
以上有一项或没有者为绿灯。有两项为黄灯，请多加留意，有三项或三项以上者为红灯，就需注意是否经常发生以下症状(一周内有4天或4天以上)：
1.腿部疲劳或沉重的感觉。
2.腿部疼痛/抽筋。
3.小腿/脚踝肿胀。
4.双脚感觉坐立不安要动一动才舒服。
5.足底疼痛。
6.颈部疼痛。
7.肩膀疼痛。
8.下背痛。
9.头晕。
「久站任务族群职业伤病」的预防：
1.下背痛预防：
(1).任务现场提供可调整的脚踏垫或座椅。
(2).避免长时间重复相同姿势。
(3).任务现场应设计站坐可以轮替的空间。
(4).订定休息与暖身运动时间、安排任务轮调等。
(5).护腰固定带减缓下背肌肉伤害。
(6).肌肉骨骼伤害之防治卫教。
(7).职场健康操。
2.预防下肢水肿、静脉曲张：
避免长时间站立，限制加点时数，提供个人防护设备，如弹性长袜。
3. 预防久站造成头晕：
职场健康操的定时带动。
新闻数据源：台北市立联合医院 |
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美腿杀手静脉曲张让你的小腿爬满『蓝蚯蚓』！  | 静脉曲张症
静脉曲张症俗称浮脚筋、静脉瘤、静脉肿、血栓性静脉炎等。这种疾病不致于危及生命，因此大多数求诊的病患常是一拖经年，等到腿部暴突青筋或者觉得疼痛难过时，才想到求医。其实，许多的问题，本来是可以提早解决的。 | | 病理与症状
静脉曲张系因腿部静脉活瓣逐渐萎缩退化，致使静脉血流迟滞难以上行，且反由其他支流血管，倒流到外层静脉血管而造成；或者因静脉血管壁薄弱，承受不住血管由上而下的压力，使得静脉血管涨大，而形成静脉曲张。
初起之时，可能在久坐或久站之后，出现小腿酸麻、钝痛，有时会觉得皮肤搔痒，随着症状进行，逐渐觉得腿部变沈重了，常抽筋、麻刺、肌肉痉挛、举步困难等，有时甚至行动都有问题。
静脉曲张不但外观成为一大困扰，且病人腿部静脉血管弯曲、肿胀，血液淤积的结果，使皮肤变成紫色，严重时则会引发皮肤炎、皮肤溃疡、血栓性静脉炎；男性患者，则容易导致泌尿系统的疾病（如疝气）。 | | 静脉曲张会遗传吗？
根据临床统计，静脉曲张确实与家族遗传有关，由于患者先天血管壁脆弱，随着年龄的增长，下肢静脉管无法承受压力时，就会出现呈蜘蛛状静脉曲张，通常在20岁以前就可能出现症状。
而一般则多属年龄渐长，从事必须久站久坐的任务及体重超重等因素所致。据了解，饮食中缺乏纤维素、维生素Ｃ、Ｅ时，也会容易产生血液凝块而阻碍血液循环。而新近研究发现，内分泌也会造成若干影响。 | | 哪些人最容易罹患静脉曲张
长时间站立任务的教师、引厂进店小姐、电梯小姐、餐厅服务员、炊事员、作业员、外科医师及举重选手，还有长时间采坐姿任务的打字员、银行员、美容师、牙医师等，都是属于高危险群。
妇女朋友为静脉曲张困扰的比例似乎较高，这是因为女性在青春期、怀孕和停经时的几个阶段，因内分泌改变，骨盆腔静脉血管分布增加，血流量增多，使罹患此症的可能性大增。
此外，体重过重及衣着过紧也是间接因素。值得一提的是，孕妇由于内分泌改变、胎儿压迫骨盘，体重增加等多项肇因，必须花费更多精力及早预防，以避免罹患静脉曲张。 | | 现行的医疗方法
已出现确实的静脉曲张症状时，轻微者应赶紧每天实施抬腿运动和穿弹性袜等矫正复健任务；若仍无法优化，则看医生是最好的选择，当前治疗方法有下行几种：
1. 药物注射法：
在静脉曲张的部位，施打高张性生理食盐水，阻止静脉曲张以免恶化成血囊，但是稍一不慎，易因注射偏离，造成附近局部皮肤坏死。
2. 外科手术疗法：
在鼠蹊部动个小手术，扎结或拉出大腿外层大静脉，但会留下疤痕。此手术并不适用于曾罹患深部血栓性静脉炎、正患有急性感染疾病者、结核病患、心脏病和甲状腺机能亢进者。
3. 高位注射法：
利用超声波探测仪，定位出有闭锁不全的静脉瘤位置，然后选择合适的药物注射，从最高位往下逐一注射治疗，不必开刀且复发率低。 | | 静脉曲张有着美腿杀手的称号，让每一个爱美的女性闻之色变。一条一条类似蚯蚓的『浮脚筋』除了严重影响腿部美观之外，对于身体的健康也有着不少的杀伤力。近年来，镭射显微治疗的引进，强调治疗时伤口小、复发率低，治疗后可立即走动，不影响日常生活且不留难看疤痕，使得许多深受静脉曲张所扰的患者趋之若骛。
传统的静脉曲张治疗，包含传统手术或注射硬化剂。传统手术方法为在腿部开一个又一个５厘米大的伤口，利用铁丝，顺着扩展到腹股沟大隐静脉回流汇处，固定后把整条大隐静脉扯下来。这种手术方式往往病人须全身或半身麻醉；病人术后５－７日无法下床且必需住院。因易破坏血管附近组织；常有病人手术后会有双腿无力、无法行走的后遗症。最大缺点为往往好的血管去除了，而坏的血管却依然留着而没有处理掉；而且伤口好似蜈蚣一般爬满整双腿。注射硬化剂，其方法是以侵蚀性化学药剂注射入曲张血管，有无伤口，免开刀的优点，但可能会造成色素过度沈淀、过敏、疼痛异常、皮肤溃疡，效果不佳。要再度治疗是非常因难。而且静脉曲张病患，其静脉瓣膜往往皆有破损，其侵蚀性化学药剂进入血管后，往往随着血液流至全身。在国外有因此发生血栓致死的实例，因此过去很多用来做静脉曲张硬化治疗的硬化剂已被美国ＦＤＡ禁用且下令停止生产。
近年来镭射显微治疗的发展，可优化传统治疗所造成的后遗症，李相台医师表示：静脉曲张患者在经过都卜勒定位仪确定静脉瓣膜损坏位置及逆流的位置，再利用显微镜辅助，以特殊仪器在病态静脉及穿通支交会点，穿个如针孔般的小洞；将两者挑出、去除。最后利用镭射光来封住受损静脉；并修补损坏瓣膜。术后患者稍作休息便可行走，不会疼痛，治疗后针孔般的伤口在数月后会自然消失不留疤痕。
其自美引进全套静脉曲张治疗方法，至今每年约有二千人次以上患者接受镭射显微治疗，成效着越。病人不再对静脉曲张的治疗因心生畏惧而延误病情，轻轻松松再拥有一双健康而美丽的双腿。 |
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参考数据 http://www.webhospital.org.tw/home/myself/blood3.html | 
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