| 【元气周报/记者曾希文/报导】 「医师,我的胸口好像被大石头压住了!」这是冠心病最常见的形容。新光医院心脏内科主治医师洪惠风表示,心肌梗塞猝死的人当中,约八成有冠状动脉性心脏病,心绞痛就是最明显的症状。 大石压胸 典型心绞痛 冠心病易引发心肌梗塞猝死,不可不慎,洪惠风说,心绞痛这种胸闷、紧、痛的压迫感,有病患形容「彷佛有只大象踩在胸口。」却难指出明确所在,和针刺、刀割、触电的感觉不同,典型部位在胸口正中,但也可能在肩、左胸等其他部位出现。 心绞痛又称狭心症,俗称「心包油」,常持续约10至15分钟,特别在运动走路时、爬楼梯、搬重物、生气、压力大时突然感觉难受,休息或服药后趋于好转。 土豆条入口 危机的开端 冠心病形成的原因是心脏供应养分的冠状动脉,因长时间胆固醇累积,形成不规则粥块脂肪,让动脉硬化与堵塞。洪惠风说,「从你吃的第一口土豆条,就开端累积了。」因粥块影响血液循环,故又名「缺血性心脏病」。 冠心病最大的风险在于,当粥块断裂,体内血小板自然产生血栓想要修复血管壁,反而导致血管堵塞,出现急性冠心症。 洪惠风表示,血管完全阻塞时,像心脏发生土石流,就是所谓的心肌梗塞,会胸痛、心律异常或休克、猝死、心脏衰竭,需要马上急救;若血管为部分堵塞,称为「不稳定心绞痛」,胸痛程度比一般心绞痛更强、更久,被认为是冠心病恶化的警兆。 动脉痉挛 容易被忽略 林口长庚医院心脏内科主治医师洪明佑表示,冠心病当中还有一种叫「冠状动脉痉挛」,当冠状动脉突然抽筋收缩,导致血液无法通过,即引发心肌梗塞,病患反而在休息时会心绞痛。但冠状动脉痉挛容易被医师忽略, |