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《病后人生》一路上有我陪你~如何帮助病人面对疾病(下)
2013/04/08 21:51
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前一篇【一路上有我陪你~如何帮助病人面对疾病(上)】文章中,我们提到家属或亲友在陪伴病人的时候,可以给予病人情绪支持与抚慰、帮助病人去除非理性的想法、寻求自我肯定、为病人找到一个活下去的理由,激发病人生存的意志力。接下来,我们还可以透过以下的方式陪伴病人面对疾病。

 

【四、鼓励病人参与病友支持团体】

 

  社会上有很多医疗机构或是民间团体均有开办所谓的「病友支持团体」,例如:糖尿病友支持团体、鼻咽癌病友支持团体、乳癌病友支持团体、失智症病友支持团体、康复之友会等等。透过病友间的经验分享,可以学习到适应疾病的技巧,家人也可以学到如何照顾病人的方式。病友之间彼此互相情绪支持与打气鼓励,可以让病人跳脱自怨自艾的情境,获得更多同侪支持与情感慰藉,建议可以鼓励病人走出封闭的病房或是住家,积极参与此类的支持团体。病友支持团体列表)

 

【五、转移病人对疾病的注意力】

 

病人长期处于苦闷封闭的照护、疗养、复健阶段里,可以试著替病人找到一些外在的刺激,让他们能够转移对病痛的注意力,找到另外一种放松与调适身心的方式。

 

适合病人的活动,在静态部分,可以依照病人的喜好跟身体状态,让他们写写书法、绘画、做手工艺、阅读、影片欣赏、下棋、写作(透过书写宣泄情绪)、进行足浴等等。

 

在动态活动的部分,在病人身心状态容许的状况下,可以让病人进行园艺活动、饲养宠物、参加体能活动(例如:练气功 甩手功)、唱歌、进行简单的户外活动(例如:散步)、参加宗教灵性活动(例如:祷告、念佛、唱诗、参加礼拜等),这些活动可以让病人走出封闭的病房或病榻,透过一些活动的参与,为苦闷的生活注入活力、希望与陪伴,提供病人心理支持力量。

 

针对一些有「特殊需求」的病人,专业人员(例如:谘商心理师/社工师/临床心理师)会评估病人的身心状态及需求,安排病人接受一些非药物的治疗,或安排一些具有「功能性」的活动。

 

有些非药物治疗需要有专业证照者才能施行(例如:音乐治疗、艺术治疗、芳香疗法及砂游治疗),谘商心理师/社工师/临床心理师不一定会施行以上的治疗,但他可以透过转介的方式,把病人转介到适合的场所,由受过专业训练的音乐治疗师、艺术治疗师、芳疗师及砂游师…等专业人员依照病人的状况提供各种有目的、有计画的治疗、服务与辅导。

1.音乐治疗:  >>  治疗师经验谈     >>  参与治疗者经验谈

 

透过音乐活动的体验,可帮助病人消除压力、情绪宣泄,让病人获得身心放松,促进疾病的康复。 

 

2.园艺治疗:  >>  治疗师经验谈     >>  参与治疗者经验谈

藉由园艺栽种的过程,帮助病人放松心情、舒缓压力、减低对疾病的恐惧感,并增进生理及心理健康。

 

3.森林疗法 >>  日本的森林治疗     >> 台湾森林治疗进展    >> 日本参与治疗者经验谈

针对呼吸、循环系统或风湿、神经痛等疾病,依照病人的严重程度,设计不同的森林散步行程,有助于病人的复健治疗与疗养。

 

4.绘画治疗: >> 艺术治疗,把阴影涂成彩虹    >> 治疗师经验谈    >> 参与治疗者经验谈

透过参与绘画的创作过程,让病人与自己的潜意识象征对话,达到心理压力的释放和减压。

 

5.摄影治疗:   >> 治疗师经验谈    >> 参与治疗者经验谈

用影片说故事,帮助病人与相片中的生命对话,协助病人回顾及统整人生,创造生命价值以及领受爱与关怀。

 

6.生命回顾:  >> 浅谈生命回顾于安宁临床之应用    >> 带领者经验谈

可以透过书写(写日记或回忆录)、口述、纪念品或家庭相片,帮助病人回到过去生命经验,用客观的角度看待生命中的事件,重新调整对生命的觉察,修正一些错误的认知或观念,学习放下或释怀。

 

7.芳香疗法: >> 芳香疗法及健康照护   >> 治疗师经验谈1    >> 治疗师经验谈2

透过精油按摩,可以平抚病人焦虑的情绪、减轻身体疼痛与不适,更可以提升生活质量。

 

8.肌肉放松训练   >> 治疗师经验谈1    >> 治疗师经验谈2

藉由放松训练,帮助病人学习调息呼吸、打坐、静思,缓和病人身体不舒服的感觉。

 

9.沙箱游戏治疗:  >> 治疗师经验谈  >> 参与治疗者经验谈

运用沙箱及代表这世界人事物的物件,帮助病人探索内心最深层的东西,协助病人心理疗癒。(适合小孩或是无法用言语沟通的病人)

 

【六、耐心的陪伴】

 

亲情的慰藉是病人战胜疾病很重要的力量,尤其长期生病的人在内心世界里特别容易感到孤寂、不被人理解,如果能有亲人陪伴在旁,会使病人获得极大的安慰。但有时候陪伴病人的时候,家人往往不知道该怎么陪伴病人,该说什么或是该做些什么,以下列举几项我陪病的时候,最常跟我爸做的事情。

 

1.陪同病人就医

 

陪同我爸看医师、进行化疗、接受复健,帮助他向医师询问相关的治疗问题,仔细聆听及记录医师给的信息,再用我爸可以理解的语言跟他说明,帮助我爸澄清一些对诊疗过程不必要的误解(例如:为什么我爸腹水胀得很痛苦,但医师却不愿意频繁地帮他抽腹水)。怀疑

 

2.陪病人聊天

 

聊天不只是对对方说话而已,而是要和对方谈话交心,并给予某种程度的情感支持。要让病人打开话题、愿意聊聊心情,可以请教病人一些他们过去擅长的事情,例如:以前的工作经验、生命中最深刻的事情、值得提起的特殊专长等等,让他们可以透过这样的话题开始滔滔不绝分享他们的生命经验,重新回顾与经历过去辉煌的经验和成就。

 

爸,您歌唱得好好听,听说您年轻的时候,还参加过歌唱比赛、得过大奖,那是怎样的状况,可以说来听听吗?

 

爸,您真厉害耶!到现在歌声还是这样动听,令人陶醉,听您的歌真是一种享受~,您当年是怎么练习歌唱技巧的?

 

爸,您煎的牛排超好吃的,您是怎么磨练您的厨艺,可以煮出这么多好吃的菜,让我从小到大都吃不腻?

 

爸,谢谢您抚养我长大,让我接受良好的教育,在养育我的过程中,您跟妈妈一定吃了不少苦吧!能当您的女儿,真是我的福气耶!

 

这样的聊天不但可以转移病人身体不适的感觉,同时还可以肯定他们的存在具有意义与价值感。

 

3.与病人重新回顾生命

 

所谓的「生命回顾」就是藉著聆听病人回顾自己的生活史,协助他找出其中的意义來,这是帮助病人找寻个人生命意义很好用的一种方式。

 

例如:找出家庭历年来所拍的相片,跟我爸讨论相片中的时空背景、这张照片有没有怎样的故事、当年有没有什么特殊的事情、生命中最难忘的人事物或是人生关卡、这样的事情对你有没有什么特殊的意义、你当年怎么样去突破人生的瓶颈、如果再重新经历一次这样的过程,生命会不会有什么不同的发展?等等。

 

爸,年轻的您英俊挺拔,真难想象您也曾经陷入生命的低谷里,可以说说当年是怎样的状况吗?您是怎么努力白手起家、创造现在的成就?

 

爸,相片中的这些伯伯叔叔现在都已经不在了,当年您们一起当兵的时候,有没有什么有趣的故事可以说说呢?

 

阿木伯当年也是因为大肠癌而过世了,如今再看到他的相片,您一定感触很多吧!您跟阿木伯是怎么认识的?他的过世对您有什么样的影响?您怎么看待他的生病以及死亡?

 

爸,看到小时候穿开裆裤、正在学习走路的我,到如今已经变成可以独当一面、独立自主的成人,不用再让家人担心。谢谢爸爸您辛苦扶养我长大,不知道您对我还有没有什么期望或是想对我说的话呢?

 

也许在回顾往事的过程中,病人一开始会意气风发、愉悦开心地回忆著昔日的丰功伟业,但是讲著讲著,最后也许会说:「啊!以前都很好,可是现在……,唉!」反而给予病人现在不如以往的落寞与叹息。

 

关于这种今昔对比的落寞情绪,很多病人在生病之后都会有这样的感慨,当他又这样说的时候,你可以立刻同理他的心情,让他知道你懂得他心里的苦,方式就是引导他抒发他的情绪,把这样的感慨都一一说出来。

 

「爸,我听您这样说,感觉您充满浓浓的失落(拍拍他的肩),很怀念当年身体还健康的时候,如果不要生这场病的话,也许人生就不一样了。」(同理心情)

 

「如果没有生这样的病,您觉得您现在会是怎样的状况?」

 

「有哪里些是以前想做,但后来却做不到的事?」(帮他找出可能会有遗憾的地方,例如:本来想去环游世界,现在却去不了了)

 

「如果人生可以再次重来,您觉得您会注意避免哪里些事情不要发生?」(也许他会有一些怨恨的地方,帮他抒发出来)

「生病前跟生病后,您觉得生活改变最多的地方是哪里里?」(了解他生病后,哪里些因素造成他的不便,这就可以问得出他的需求在哪里里?)

 

原则就是引导他说出生病这件事对他有哪里些的影响?包括:好的影响(开始懂得家人的重要、开始关心自已的健康)或是不好的影响,试著帮他把生病这件事赋予一个正向的意义,例如:生病之后有更多时间可以跟家人相处;生病之后感受到家人及亲友的关心跟支持;生病后可以好好休养生息,不用再过著没日没夜的加班生活…。

 

有时候陪伴病人,我们都以为要一直给病人建议、安慰或是指导(教他该怎么做),但其实「倾听」是最好的疗癒方式,抑郁的心情只有透过倾诉才能获得纾解。所以你不一定要一直滔滔不绝地说话,有时候静静地陪伴、做一个打开「心灵」聆听的人很重要~(不只是打开耳朵唷!)而这也是病人最需要的陪伴与慰藉。

 

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有鉴于太多的朋友面临不知道该怎么跟病人沟通的难题,因此《病后人生一站式服务网》小编Peggy很用心地收集了病人最常问的30个问题,我们将在下一篇文章【病后人生》爱,就是真诚地倾听~病人沟通技巧之同理心运用】,由谘商心理师及社会工作师提供模拟回应方式,让读者们可以透过具体的对话,学习如何运用「同理心」沟通的技巧,敬请期待。装可爱(害羞)

 

 

©2013.04.08  Ruru~爱是真实地理解、真诚地倾听


 

延伸阅读:《病后人生》爱,就是真实地理解~浅谈病人的身心灵需求

延伸阅读:《病后人生》一路上有我陪你~如何帮助病人面对疾病(上)

延伸阅读:《病后人生》一路上有我陪你~如何帮助病人面对疾病(

延伸阅读:《病后人生》爱,就是真诚地倾听~病人沟通技巧之同理心运用


本文同步提供《病后人生│一站式服务网》编辑使用,网址:http://afterthatday.blogspot.com/2013/03/psychology-12-3.html

 

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有谁推荐more
回响(12) :
12楼. 其正
2013/10/02 12:14
陪病人的好人.
  呵呵!谢谢您来读了不少旧文,感谢您的来访。大笑 海豚湾2013/10/03 21:57回覆
11楼. Fang
2013/04/23 21:51
谢谢您~

看完您的文章

马上到龙山寺拜拜 回到家心情果然好很多!

我连结到许多有实习单位的公告~结果都是发给相关科系大学生的

也许我该思考一下自己比较喜欢甚么

RURU也绝对是我们学习的对象 还有专业的分享

将来我也会在网站上慢慢练习文笔

在您身上我真的看到 爱的使者^^赞

  加油~,希望您一切顺心如意。

  也希望当您有一天成为助人工作者的时候,永远都不要忘记那份想要为弱势族群服务的初衷。大笑

海豚湾2013/04/24 19:21回覆
10楼. Fang
2013/04/23 08:30
关于实习问题

RURU您好:

请问您以前实习前 就确定知道自己要走哪里一方面的社工吗?

我...是快40岁  之前只是上班族 之后又离职顾小孩(孩子有需要早疗的地方)

当初会考只是想帮助弱势  但弱势族群与机构众多 且大多只收相关科系

我只有修学分班...该怎样着手去找呢?

感谢分享 

  闪

 

我大学是在育幼院实习,虽然我是社工系毕业,又有社工师证书,可是,我并没有真正从事社工这份工作。但大学的实习经验,让我对身心障碍孩子有更多的理解跟认识,因此后来当了身心障碍学生的辅导老师。

社工可以服务的对象(儿童、青少年、老人、妇女、身心障碍者、劳工、原住民、受刑人…)跟场域(学校、医院、社福机构、监狱…)很广,我觉得您得先知道自己比较有兴趣服务哪里一类的对象?或是有兴趣在哪里一种场域工作?再去找那类机构的实习机会。

该怎么着手去找?可以问问您学分班的老师或是行政人员,通常机构征求实习生的时候,都会发函通告各学校,或是您可以到一般有社工系学校的网站(例如:台北大学社工系实习资料库:http://www.ntpu.edu.tw/sw/practical.php或是系办公室查询,有些征人公告都会张贴在那里。

另外一种方式则是直接到您想要服务的机构网站上查询是否有征求实习生的信息,甚至主动写信去毛遂自荐,请他们给您一个实习的机会。

  当然,从事助人工作最重要的除了热忱跟爱心之外,专业技能是一定不能少的。虽然您有修学分班,但建议您就有兴趣的领域继续接受相关的研习训练,若能考上社工师或是拥有更多研习训练的证书,将有助于增加您的职场竞争力。大笑 海豚湾2013/04/23 17:14回覆
9楼. 云大少爷
2013/04/18 23:22
晚安安
祝好梦
  也祝福您周末假期愉快唷~。大笑 海豚湾2013/04/19 22:15回覆
8楼. 新天新地
2013/04/17 05:02
病人的情绪

看到RURU老师提到续篇有病人的情绪问题, 我个人觉得这个部份很值得分享与教导! 一方面可以让人们厘清"病人"的情绪, 先有心理准备不至于退缩(这就要靠上帝来的力量喽!), 否则按著一般人的修养与耐性, 会有两败俱伤的情形喔!

请问老师, 专业上是如何处理像刺蝟般病人情绪的? 非专业人的朋友或亲人又如何处理?  病人和普通人在情绪面表达, 又有何不同?

期待RURU老师的续篇, 新天新地会乖乖的在这里等著阅读及举手发问!

 

你的问题好大,我先简答如下,可以再继续讨论,或者我在以后的文章里说明你的提问。

刺蝟般病人」跟我们辅导实务上常见的「非志愿个案」很像,也就是充满抗拒、防卫、敏感、不愿意接受帮助、不容易亲近的个案。只是我们的个案可能是遇到生命的难题、困境或是问题,一时间无法适应或面对,所以充满情绪,而病人的情绪来源则起因于身体的病痛以及因为疾病而衍生的诸多情绪困扰。

「非志愿个案」的难题或问题解决了,或是他学会调适与面对挫折的方式,他可能就可以回复以往的状态与生活,而病人的疾病如果无法持续好转或康复的话,他可能会一直陷在情绪里走不出来。

我认为陪伴病人最好的方式就是真实地「理解」与真诚地「倾听」。(无论专业或非专业的人都可以努力做到这一点)

要理解什么?要理解为什么病人会有这些情绪产生?他会遇到哪里些问题?他可能会有哪里些需求?所以我用一篇文章的篇幅说明病人的身心灵需求。我认为,唯有真实地「理解」一个人,你才会知道他到底「怎么了」,也才能多一些体谅、尊重与包容。

简单来说,能够理解的话,你会清楚病人的情绪不是无理取闹,而是表达他的问题与需求的一种「方式」,所以你能多一些宽容跟接纳;不能理解的话,你会觉得对方是莫名其妙、蛮横无理、难以相处。

要怎么倾听与回应?我们可以怎么说?怎么做?我会用第二篇及第三篇的文章来做说明。只是我不知道我的文章是否能解决大家的疑问?或需要再加强哪里部分的说明,也欢迎大家留言让我知道。大笑

海豚湾2013/04/17 19:46回覆
7楼. 小羊妈妈
2013/04/15 00:13
真的可以出书了

RURU老师这一系列的文章太实用了

希望有书商发现赶快印制成书唷~

咳咳!我的文字深度跟内涵还很肤浅,能获得格友的阅读、回应跟推荐,我已经很感恩了。出书不敢想,先好好把博客经营得更具专业及特色再说吧!羞

海豚湾2013/04/16 18:31回覆
6楼. 绍小丌all
2013/04/13 23:11
可以出书了
这么多篇喔.写完刚好就可出一本书了.不妨朝书的角度做规划呗.酱就不用二度加工了

小妹不学无术、腹笥甚简,能在这里写写文章,有人愿意捧场观看就要偷笑了。

出书是幻想,大白天里不能做白日梦。谁理你

海豚湾2013/04/16 18:28回覆
5楼. 绍小丌all
2013/04/11 23:54
这系列真完整
这系列真完整.有如杂志的每月主题专题企画.不知30个问题模拟答案后.还有相关系列文章吗

呵呵!这系列的文章可能会写很久,因为我会依照对象、生病阶段,拆解不同阶段、不同角色的情绪问题,至少还会有十几篇。

但这些文章写来可能会太沉闷,怕城邦读者看腻,所以中间也会穿插一些吃喝玩乐的文章,希望叔叔继续捧场支持唷!大笑

海豚湾2013/04/13 15:48回覆
4楼. 园艺治疗
2013/04/11 22:35
植物善解人意 园艺活化癌友情绪
每种植物都有特别的颜色和气味,甚至还具有疗效,不同的颜色会造成人有不同的生理、心理感受。因此,近年来,园艺治疗已逐渐被用来做为癌友抗癌的方法,让癌友们能从植株、填土、装饰等过程中,学习透过自然景观与园艺休闲,来纾压情绪,并增进生理及心理健康。


园艺治疗是利用植物、园艺、及人与植物亲密关系为推力,结合精神投入、希望、期待、收获与享受全过程,让癌友及家属学习、认识、喜爱植物,再经由园艺栽种过程运动肢体、放松心情、舒缓压力、减低对疾病的恐惧感。



原文网址:植物善解人意 园艺活化癌友情绪


 
3楼. 山枫 @ 薪火相传
2013/04/09 20:46
森林治疗
原来我两年前的重病,完全是台湾森林疗法那一篇所描述的症状,而也是透过两年来在山林间的健行疗癒的,当时并不知道,读了你这篇才恍然大悟。

有朋友问我:陪伴病人的方式,「除了言语上沟通、陪伴之外,因为都在同一个空间相处很容易累积情绪,是否有合适病人的『活动』可以移转注意力?像有些社工会使用『园艺治疗』」,所以我才列举一些社工常用的辅导技巧供大家参考。有些可能大家都做过,只是不知道那也是一种专业的疗法。

「森林疗法」很久以前在日本就有了,让病人转移环境走入森林进行保养疗癒,透过在林间慢步、散步、运动或按摩等方式,促进血液循环,提高新陈代谢,不但可以让紧绷的神经获得舒缓,同时也可以保持心情的安定与平静唷!大笑

海豚湾2013/04/09 21:49回覆
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