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♡ About 尹长生 医师 ♡
成长于台南市东区人文荟萃之区，记忆中成大、南一中、及长荣中学是在成长过程中，经常去造访的地方。 南一中是我的母校，有许多各个不同专业领域的名人都出自于此。高中毕业后，顺利的考上了国防医学院。 在国防医学院求学的最后一年里，很幸运的在妇产科实习，双胞胎及胎位不正的接生经验，使得我对妇产科有了极大的兴趣，从此埋首专攻于妇产科。 更因为自己个性比较喜爱手脑并用，加上乐天知命的乐观性格及正向的人生态度。对我而言，生命的诞生是大自然最伟大的现象，这也让我特别珍惜生命，让我很享受于服务人群。 于民国６４年９月起，正式添加了妇产科的医疗领域，至今已迈入第３２个年头，经过手上的可爱小娃娃至少有万人之多。对我而言，每个人都有不同的生活方式，因此每个人都是独立的个体，诊疗时必须对每个人的不同身心状况来判定治疗的方针，而且永远秉持“只要病人没有康复，医师绝对不会休息＂的原则来服务大众。因为大家的健康快乐平安，才是最重要的根本。 |
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文章数：110 |
 我一定要'全'子宫切除吗? |
| 知识学习丨其他 2008/10/12 11:57:03 |
一位４０岁的女性，被经痛多年的肌腺症所苦，考虑子宫摘除，以解决多年的痛苦 这些年来，她几乎各种药物治疗都使用过，却都不见其效。在不打算要再生育的情形下，决定要切除子宫优化生活品质。 手术前与友人讨论，建议不妨保留子宫颈的部份。因为这些年来，抹片检测都正常，且HPV(人类乳突瘤病毒-子宫颈癌病毒) 的检测也是阴性的，因此可以考虑保留子宫颈，而且对性生活也不会有影响，同时恢复也快。 朋友建议保留子宫颈，她不禁的也想问：「子宫一定都要全部切除吗？」 子宫切除是所有外科手术中，除了剖腹生产外，最常运行的手术。 除了恶性疾病外，切除子宫最常见的原因：
一般而言，在手术前必须先考虑不切除子宫的保守第一线治疗方法: 然而不少女性，有不小的肌瘤，却完全没有症状，也可以考虑不手术采观察的方式跟踪。 当面临要子宫切除时，就如同这位４０岁的女士所考虑的，究竟是要完全切除 ? 或者保留子宫颈 ? 就需要好好的探讨一番了。 【理论上不切除子宫颈的好处】 最重要的好处是，当子宫体切除后，手术不再扩展到子宫动脉、及输尿管交叉的危险三角地带，减少了出血及输尿管受伤的机会。 并且至少减少了３０分钟以上的手术时间。"Time is A Gift！"时间就是金钱！病人因手术时间缩短，在恢复上更快。 由于下半段子宫及骨盆的整体改变比较少，阴道及膀胱、大肠相关位置也不变，因此输卵管及膀胱不会受伤，尿失禁也减少，性生活不受影响。 而且研究也发现，子宫颈保留后，将来并不增加子宫颈癌的机率，而且由本来正常抹片变成异常的机会大约是万分之２２。 保留子宫颈后，大约有７~１０％的人，可能会有少量月经来，也有少数人在多年后仍需手术切除子宫颈。 当前初步研究发现不论全子宫切除或保留宫颈的子宫体切除术后病人的恢复都不错这表示保留宫颈是值得考虑的方法之一 【术前该检测之事项】
以上都是在入院前后的检测。 【某些药物，必须在术前告知并停用】
【手术志愿书及帮助书】 属性通常包含手术的方法及罕见的意外情况，可能会有些"惊心"的感觉，但仍请详看。 【卵巢保留与否】 在没有病兆的情形下，６５岁以下可以保留卵巢，因为更年期后卵巢也有作用，而且卵巢癌也并不会因为切除子宫后而上升。 一定要 记得~~~虽然切除了子宫,如果保留了子宫颈或卵巢,所以仍需要做抹片及妇科年度检测. |
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