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台北讯

拜医学科技之赐，「标靶治疗」成为 2000 年以来最夯的癌症治疗方式，各种癌症的标靶治疗药物一个个冒出来，最显见的是它延长癌症病患的存活时间，意义非凡。

到底何谓「标靶治疗」 ? 台湾临床肿瘤医学会理事长、北荣胸腔部胸腔肿瘤科副教授陈育民医师指出，标靶治疗就是以细胞表面标记，以及各种信息传递途径的作用分子，作为标靶的治疗方式，而分子标靶治疗的药物，大多以小分子化合物或单株抗体的形式，破坏与肿瘤增殖、分化、凋亡，或血管生成有关的信息传导路径。简单来说，它只会杀死肿瘤细胞，而不会杀死好的细胞，如同箭准确射在靶心上。

他强调，标靶治疗是利用特定作用机转，具有效果增加，但副作用减少的特性。

至于标靶治疗有哪些种类 ? 陈育民表示，标靶治疗分为三大类，第一类是癌症信息传递阻断的小分子物质，如用在治疗慢性髓球性白血病与胃肠道基质瘤的基利克（ Glivec ）、治疗非小细胞肺癌的得舒缓（ Tarceva ），以及治疗肾癌的纾癌特（ Sutent ）。

第二类是细胞凋亡促进剂，如用来治疗多发性骨髓癌的万科（ Velcade ）。第三类则是针对细胞表面抗原的单株抗体，如用于恶性淋巴瘤的莫须瘤（ Mabthera ）、治疗头颈癌与转移性大肠直肠癌的尔必得舒（ Erbitux ）、用于大肠直肠癌的癌思停（ Avastin ），以及治疗乳癌的贺癌平等。

从 2000 年贺癌平问市后，标靶治疗药物年年出现新药，包含 2001 年基利克、 2002 年莫须瘤、 2003 年艾瑞莎、 2005 年癌思停、 2006 尔必得舒／得舒缓、 2007 年万科、纾癌特， 2008 年蕾莎瓦（ Nexavar ），以及最近才通过卫生署核可上市，用来治疗慢性骨髓性白血病的新药 - 泰息安（ Tasigna ），这个新药也是 Glivec 的「升级版」，未来发展同样备受瞩目。

标靶治疗药物不仅让更多癌友得到更好的治疗效果，就连肿瘤科医师都认为标靶治疗改变了医生的治疗准则，成为本世纪初令各界期待的治疗方式。　

（王慰祖）

【 2008-06-27 经济日报 A19 医药保健 】